शब्द का उपयोग करने में जैविक दंत चिकित्सा, हम दंत चिकित्सा के लिए एक नई विशेषता को दांव पर लगाने का प्रयास नहीं कर रहे हैं, बल्कि एक ऐसे दर्शन का वर्णन कर रहे हैं जो दंत चिकित्सा अभ्यास के सभी पहलुओं और सामान्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल पर लागू हो सकता है: उपचार के मिशन को पूरा करने के लिए हमेशा सबसे सुरक्षित, कम से कम विषाक्त तरीका खोजें, आधुनिक दंत चिकित्सा के सभी लक्ष्य, और इसे रोगी के जैविक क्षेत्र पर यथासंभव हल्के ढंग से चलते हुए करें। मौखिक स्वास्थ्य के लिए अधिक जैव अनुकूल दृष्टिकोण इसकी पहचान है जैविक दंत चिकित्सा.
अंतर बनाने से - कुछ स्पष्ट, और कुछ सूक्ष्म - उपलब्ध सामग्रियों और प्रक्रियाओं के बीच, हम अपने रोगियों की जैविक प्रतिक्रियाओं पर प्रभाव को कम कर सकते हैं। हमारे रोगियों की भलाई के लिए वकालत करने की हमारी भावना को जैव-सामर्थ्य को एक उच्च प्राथमिकता बनाना चाहिए, और यह तथ्य कि दंत चिकित्सा को बेहतर बनाने के लिए अब बहुत सारे नए तरीके हैं जो हमें बस ऐसा करने का अवसर प्रदान करते हैं।
इंटरनेशनल एकेडमी ऑफ ओरल मेडिसिन एंड टॉक्सिकोलॉजी (आईएओएमटी) दंत चिकित्सकों, चिकित्सकों और संबद्ध शोधकर्ताओं के उस समूह के लिए एक संगठन है जो जैव रासायनिकता को अपनी पहली चिंता मानते हैं और जो वैज्ञानिक प्रमाणों को उनकी प्रमुख कसौटी के रूप में मांगते हैं। इस समूह के सदस्यों ने 1984 के बाद से, परीक्षण, क्रोनिक, और समर्थित अनुसंधानों को उन भेदों में शामिल किया है जो दंत चिकित्सा पद्धति को जैविक रूप से अधिक स्वीकार्य बना सकते हैं। यह "जैविक दंत चिकित्सा" रवैया स्वास्थ्य देखभाल में बातचीत के सभी विषयों के साथ सूचित और प्रतिच्छेद कर सकता है जहां मुंह की भलाई पूरे व्यक्ति के स्वास्थ्य का अभिन्न अंग है।
दंत बुध
वैज्ञानिक प्रमाणों ने बिना किसी संदेह के दो प्रस्ताव स्थापित किए हैं: 1) अमलगम महत्वपूर्ण मात्रा में पारा छोड़ता है, जिससे भराव वाले लोगों में औसत दर्जे का जोखिम पैदा होता है, और 2) अमलगम द्वारा जारी मात्रा में पारा के लगातार संपर्क से शारीरिक नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।
जो दंत चिकित्सक अमलगम फिलिंग के वैकल्पिक प्रतिस्थापन में संलग्न हैं, उनके साथियों द्वारा पुरानी फिलिंग को पीसने की प्रक्रिया के दौरान अपने मरीजों को अनावश्यक रूप से अतिरिक्त पारे के संपर्क में लाने के लिए आलोचना की गई है। फिर भी, "पारा-मुक्त" दंत चिकित्सक ही इस समस्या के बारे में सबसे अधिक जागरूक हैं। हम पारे के जोखिम को कम करने और न्यूनतम करने के लिए वैज्ञानिक रूप से सत्यापित प्रक्रियाएं प्रस्तुत करते हैं जिन्हें सभी दंत चिकित्सा कार्यालय कर्मियों को अपनी सुरक्षा के लिए और अपने रोगियों की सुरक्षा के लिए सीखना और पालन करना चाहिए।
इसके अतिरिक्त, दुनिया भर के अपशिष्ट जल प्राधिकरण दंत चिकित्सकों के पास हैं। दंत चिकित्सा कार्यालयों को सामूहिक रूप से नगर निगम के अपशिष्ट जल में पारा प्रदूषण के प्रमुख स्रोत के रूप में पहचाना गया है, और वे इस बहाने को स्वीकार नहीं कर रहे हैं कि मिश्रण स्थिर है और टूटता नहीं है। कई न्यायक्षेत्रों में नियामक कार्रवाई लागू है, जिसके तहत दंत कार्यालयों को अपने अपशिष्ट जल लाइनों पर पारा विभाजक स्थापित करने की आवश्यकता होती है। IAOMT ने 1984 से दंत पारे के पर्यावरणीय प्रभाव की जांच की है और अब भी ऐसा करना जारी रखा है।
जैविक पोषण के लिए नैदानिक पोषण और भारी धातु का विषहरण
पोषण की स्थिति रोगी की ठीक होने की क्षमता के सभी पहलुओं को प्रभावित करती है। जैविक विषहरण काफी हद तक पोषण संबंधी सहायता पर निर्भर करता है, जैसे पेरियोडोंटल थेरेपी या किसी घाव का उपचार। जबकि IAOMT इस बात की वकालत नहीं करता है कि दंत चिकित्सक आवश्यक रूप से स्वयं पोषण चिकित्सक बनें, दंत चिकित्सा के सभी चरणों पर पोषण के प्रभाव की सराहना जैविक दंत चिकित्सा के लिए आवश्यक है। इस प्रकार, सभी सदस्यों को पारे के संपर्क से उत्पन्न प्रणालीगत विषाक्तता को कम करने के तरीकों और चुनौतियों से परिचित होना चाहिए।
बायोकम्पैटिबिलिटी और मौखिक गैल्वेनिज़्म
दंत पदार्थों का उपयोग करने के अलावा, जो कम से कम विषाक्त हैं, हम इस तथ्य को पहचानकर कि हमारे जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं में भिन्नता है, हमारे अभ्यास के जैव-रासायनिक भागफल को बढ़ा सकते हैं। IAOMT जैव रासायनिक व्यक्ति और प्रतिरक्षा परीक्षण के ध्वनि तरीकों पर चर्चा करता है ताकि किसी भी रोगी के साथ उपयोग करने के लिए कम से कम प्रतिक्रियाशील सामग्री का निर्धारण किया जा सके। जितना अधिक रोगी एलर्जी, पर्यावरण संवेदनशीलता या ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित होता है, उतना ही महत्वपूर्ण यह सेवा बन जाती है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भड़काने के लिए उनकी शक्ति के अलावा, धातु भी विद्युत रूप से सक्रिय हैं। ओरल गैल्वनिज्म के बारे में 100 से अधिक वर्षों से बात की गई है, लेकिन दंत चिकित्सक आमतौर पर इसे और इसके निहितार्थों को अनदेखा करते हैं।
फ्लुओराइड
निरंतर जनसंपर्क बयानों और सामान्य आबादी के बीच व्यापक विश्वास के बावजूद, मुख्यधारा का सार्वजनिक स्वास्थ्य विज्ञान यह सत्यापित करने में विफल रहा है कि बच्चों के दांतों पर पानी के फ्लोराइडेशन का सुरक्षात्मक प्रभाव वास्तव में मौजूद है। इस बीच, मानव शरीर में फ्लोराइड संचय के हानिकारक प्रभावों के प्रमाण बढ़ते जा रहे हैं। IAOMT ने वैज्ञानिक निष्कर्षों और यहां तक कि नियामक दस्तावेजों के आधार पर फ्लोराइड जोखिम के जोखिमों के अद्यतन मूल्यांकन की पेशकश करने के लिए काम किया है और काम करना जारी रखेगा।
जैविक पीरियोडॉन्टल थेरेपी
कई बार ऐसा लगता है कि जैसे रूट नहर प्रणाली और टपकी मसूड़ों के साथ एक दांत रोगज़नक़ों को आंतरिक स्थानों में इंजेक्ट करने के लिए एक उपकरण है जहां वे नहीं होते हैं। IAOMT उन संसाधनों की पेशकश करता है जो दंत दंत नलिका और पीरियडोंटल पॉकेट को जैविक दंत चिकित्सा के दृष्टिकोण से पुनर्जीवित करता है। रोगजनकों का पता लगाने और उपचार के दौरान बुनियादी नैदानिक परीक्षा से लेकर बीएएएन परीक्षण और डीएनए जांच के चरण विपरीत माइक्रोस्कोप के क्लासिक उपयोग के तरीकों के माध्यम से उनकी संख्या की निगरानी के लिए उपयोग की जाने वाली विधियां। संक्रमण को खत्म करने के लिए गैर-दवा प्रक्रियाएं हैं, साथ ही साथ एंटी-माइक्रोबियल दवाओं के सामयिक विवेकपूर्ण उपयोग भी हैं। लेजर उपचार, ओजोन उपचार, पॉकेट सिंचाई में घर पर देखभाल प्रशिक्षण, और पोषण संबंधी समर्थन सभी IAOMT की जैविक पीरियोडॉन्टल थेरेपी के बारे में चर्चा के लिए प्रासंगिक हैं।
रूट कैनाल
रूट कैनाल ट्रीटमेंट को लेकर जनता में एक बार फिर से विवाद है। मूल दंत नलिकाओं में रोगाणुओं की अवशेष आबादी के सवाल में निहित है और क्या एंडोडॉन्टिक तकनीक पर्याप्त रूप से उन्हें कीटाणुरहित करती है या नहीं। IAOMT यह जांचने का काम करता है कि कैसे उन जीवाणुओं और कवक जीवों को अवायवीय में बदल सकते हैं और अत्यधिक विषैले अपशिष्ट उत्पादों का उत्पादन कर सकते हैं जो दांत से बाहर फैलते हैं, सीमेंटम और संचलन के माध्यम से।
जॉबोन ओस्टियोनेक्रोसिस
चेहरे के दर्द के लक्षण के क्षेत्र में हाल के काम और न्यूरलजीआ इंडिविजिंग कैविटेशनल ओस्टियोनेक्रोसिस (एनआईसीओ) ने यह एहसास दिलाया है कि जबड़े की हड्डी इस्कीमिक ऑस्टियोनेक्रोसिस की एक लगातार साइट है, जिसे सड़न रोकनेवाला परिगलन भी कहा जाता है, जैसा कि ऊरु सिर में पाया जाता है। नतीजतन, कई निकासी साइटें जो चंगा दिखाई देती हैं, वास्तव में पूरी तरह से ठीक नहीं हुई हैं और चेहरे, सिर और शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द को ट्रिगर कर सकती हैं। भले ही इन साइटों में से अधिकांश वास्तव में बिना किसी लक्षण के साथ मौजूद हों, लेकिन पैथोलॉजिकल जांच से मृत हड्डी के संयोजन और अत्यधिक जहरीले अपशिष्ट उत्पादों के सूप में धीरे-धीरे बढ़ते अवायवीय रोगजनकों का पता चलता है, जहां हमें अन्यथा लगता है कि अच्छी चिकित्सा हुई है।
इक्कीसवीं सदी की दंत चिकित्सा
पुराने दिनों में, जब एकमात्र पुनर्स्थापना सामग्री अमलगम या सोना थी और एकमात्र सौंदर्य सामग्री डेन्चर दांत थे, हमारे पेशे को अपने मिशन को पूरा करने और एक ही समय में जैविक रूप से भेदभाव करने के लिए कड़ी मेहनत करनी पड़ती थी। आज, हम पहले से कहीं कम विषैले, अधिक व्यक्तिगत, अधिक पर्यावरण अनुकूल तरीके से बेहतर दंत चिकित्सा कर सकते हैं। हमारे सामने दृष्टिकोण के उतने ही विकल्प हैं जितने तकनीकों और सामग्रियों के सामने हैं। जब एक दंत चिकित्सक बायोकम्पैटिबिलिटी को पहले स्थान पर रखना चुनता है, तो वह दंत चिकित्सक यह जानते हुए भी प्रभावी दंत चिकित्सा का अभ्यास करने के लिए तत्पर हो सकता है कि रोगियों को उनके समग्र स्वास्थ्य के लिए सबसे सुरक्षित अनुभव प्रदान किया जाता है।
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डॉ. जैक कॉल, डीएमडी, एफएजीडी, एमआईएओएमटी, एकेडमी ऑफ जनरल डेंटिस्ट्री के फेलो और केंटकी चैप्टर के पूर्व अध्यक्ष हैं। वह इंटरनेशनल एकेडमी ऑफ ओरल मेडिसिन एंड टॉक्सिकोलॉजी (IAOMT) के एक मान्यता प्राप्त मास्टर हैं और 1996 से इसके निदेशक मंडल के अध्यक्ष के रूप में कार्य किया है। वह बायोरेगुलेटरी मेडिकल इंस्टीट्यूट (बीआरएमआई) बोर्ड ऑफ एडवाइजर्स में भी कार्य करता है। वह इंस्टीट्यूट फॉर फंक्शनल मेडिसिन और अमेरिकन एकेडमी फॉर ओरल सिस्टमिक हेल्थ के सदस्य हैं।
